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Un equipo de investigadores de la Universitat Politècnica de València (UPV), el Hospital Universitari i Politècnic La Fe y la Universitat de València (UV) ha desarrollado un nuevo método que permite mejorar la selección de pacientes con insuficiencia cardiaca que deben ser sometidos a la Terapia de Resincronización Cardiaca (TRC), ayudando a prever el resultado de esta intervención y a optimizar, de este modo, la toma de decisiones.

La TRC se aplica para mejorar la función cardíaca en pacientes en los que persiste síntomas de insuficiencia pese a haber sido sometidos al tratamiento farmacológico recomendado, y que además presentan en el electrocardiograma criterios de disincronía.

La terapia, en la que se implanta a los pacientes un marcapasos especial, es un método extendido, si bien en la actualidad uno de cada tres pacientes que se someten a ella finalmente no responden de forma positiva, pese a cumplir los estándares clínicos necesarios.

Nuria Ortigosa, investigadora del Instituto Universitario de Matemática Pura y Aplicada (IUMPA) de la UPV, afirma que "existe una necesidad clínica de, mediante métodos no invasivos, mejorar la selección de los pacientes y evitar intervenciones que no den resultados. Y es aquí donde se enmarca nuestro trabajo".

Medición de energía previa a la intervención

Es por ello que el IUMPA-UPV, el Servicio de Cardiología del Hospital La Fe y el Departamento de Análisis Matemático de la UV, han realizado un estudio retrospectivo mediante un nuevo marcador eléctrico -obtenido a partir de diferentes valores extraídos del análisis espectral del electrocardiograma-, con el objetivo de medir la energía antes de realizar la intervención.

"Este marcador", explica el equipo investigador, "es significativamente superior en aquellos pacientes que posteriormente van a responder positivamente a la TRC, frente a aquellos que no lo harán, siendo particularmente mayor en aquellos con miocardiopatía isquémica y/o con bloqueo de rama izquierda".

20% de mejora con respecto al estándar clínico

De este modo, el nuevo marcador eléctrico es capaz de identificar, de modo previo a la intervención, aquellos pacientes que responderán positivamente a la terapia. No en vano, los resultados obtenidos mejoran la precisión y la sensibilidad un 20% con respecto al estándar clínico más utilizado en la actualidad para la selección de pacientes candidatos a la intervención.

"Nuestro trabajo tiene como objetivo facilitar la práctica clínica", añaden, "con el propósito de reducir la tasa de pacientes que son sometidos a TRC y finalmente no responden al tratamiento. Y todo ello mediante la utilización de una técnica no invasiva, sencilla, y ampliamente disponible, como es el electrocardiograma de superficie".

El estudio desarrollado por los investigadores de la UPV, la UV y el Hospital La Fe ha sido publicado en la revista Medical & Biological Engineering & Computing.